محتوى المقالة
الشخص الذي اعتنى بمريض طريح الفراش ذات مرة يعرف مدى صعوبة ذلك - جسديًا وذهنيًا. خاصة إذا كان الشخص المقرب والعزيز يتصرف كمريض. غالبًا ما يصبح الناس طريح الفراش بسبب الأمراض العصبية والسكتة الدماغية والشلل والكسور. إذا كان المرض مطولًا ، فقد يصاحب ذلك ظهور تقرحات الضغط. ليس من السهل علاجهم ، ولكن من الأصعب منع ظهورهم مرة أخرى. سنتحدث اليوم عن التقرحات وكيف ولماذا تظهر وكيفية التعامل معها بالصيدليات والوصفات المنزلية والأهم من ذلك كيف تحمي نفسك منها في المستقبل.
ما هي التقرحات
تقرحات الضغط هي نخر الأنسجة بسبب الضغط المستمر ، والذي يصاحبه ضعف الدورة الدموية في المناطق المصابة. في معظم الأحيان ، تظهر التقرحات في الأماكن التي يلمس فيها الجسم سطح السرير. عادة ما تكون هذه منطقة عظام. إذا كان الشخص يستلقي على ظهره ، تظهر التقرحات في الرقبة ، والمرفقين ، وكتف الكتف ، والعجز والكعب. إذا استلقى المريض على بطنه ، غالبًا ما تتكون التقرحات على عظام الوجنة ، العانة ، الركبتين. من الخطير أن المريض لا يشعر في كثير من الأحيان بنخر الأنسجة ، تتطور الجروح بسرعة ، والتي لا يمكن ملاحظتها إلا بعد الفحص.
لماذا تحدث التقرحات
فيما يلي بعض الأسباب التي تساهم في تطور تقرحات الضغط لدى مرضى طريح الفراش.
- السبب الرئيسي هو الذي أدى إلى الشلل. في معظم الأحيان ، يحدث الشلل بعد إصابات الدماغ التي يتم الحصول عليها أثناء وقوع حادث. في هذه الحالة ، لا يشعر المريض بالألم.
- غالبًا ما تحدث قرح الضغط عند كبار السن ، حيث تفقد أنسجتها قدرتها على التجدد مع تقدم العمر.
- تساهم الرطوبة العالية أيضًا في تطوير تقرحات الضغط. خاصة إذا كان المريض لا يستطيع التحكم في حركات الأمعاء أو التبول. أيضا ، تتطور التقرحات إذا كان المريض في غرفة رطبة أو ساخنة ، إذا كان يتعرق ، إلخ.
- يزداد خطر تقرحات الضغط إذا كان المريض يعاني من أمراض مرتبطة بضعف الدورة الدموية الطبيعية في الأنسجة.
- سبب آخر جيد جدًا لتكوين تقرحات الضغط ، والذي يؤدي في 90 ٪ من الحالات إلى تطور نخر الأنسجة ، هو عدم كفاية الرعاية للمريض طريح الفراش. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الرعاية شاملة ، ولكنها غير مهنية. يجب ألا يكون الشخص الذي يرعى المريض نظيفًا فحسب ، بل يجب أن يكون على دراية بالقواعد العديدة التي ستساعد في منع تقرحات الضغط. سنتحدث عنهم بالتأكيد بعد ذلك بقليل.
- يزيد وزن المريض الكبير أو الخفيف أيضًا من خطر التقرحات. مع زيادة الوزن ، يزداد الضغط على الجلد. يمثل الوزن الخفيف أيضًا مشكلة ، لأنه في هذه الحالة تبرز عظام المريض ، وتمتد الجلد ، ويتطور النخر بسرعة كبيرة.
- إذا كان الجلد عرضة للجفاف - قد يكون هذا سبب تقرحات الضغط.
- عامل خطر آخر هو كمية غير كافية من البروتين في النظام الغذائي للمريض. البروتين ضروري لترميم وتجديد الأنسجة والعضلات.
بمعرفة الأسباب الرئيسية لتطور تقرحات الضغط ، يمكنك حماية المريض من هذا المرض. ولكن ماذا لو ظهرت التقرحات بالفعل؟
كيف تتطور التقرحات
يمكن تقسيم قرح الضغط إلى 4 مراحل. لا يصاحب مرض المرحلة الأولى تلف الأنسجة. الجلد كله ، غير تالف. ومع ذلك ، في المرحلة الأولى ، يمكن للمرء بالفعل رؤية الاحمرار والالتهاب والتورم وفقدان جزئي للحساسية. اضغط على الجلد ، إذا لم يزول الاحمرار حتى بعد توقف الضغط ، فهذه هي المرحلة الأولى من تطور تقرحات الضغط.
تتميز المرحلة الثانية بانتهاكات سطحية لسلامة الجلد. أي أن القروح والدم وإفرازات الدم تظهر على الجلد ، والجلد حول المنطقة المصابة حمراء وملتهبة ويمكن أن تقشر. المرحلة الثالثة من تطور تقرحات الضغط هي هزيمة ألياف العضلات. عادة في هذه المرحلة ، يفرز الجرح الكثير من سائل السكروز ، ويظهر تعمق في الأنسجة المصابة ، وعادة ما تكون حواف الجرح ناعمة. المرحلة الرابعة والأخيرة هي هزيمة جميع الأنسجة - الجلد والعضلات والأوتار حتى العظام. في بعض الأحيان في تجويف جرح عميق ، تظهر عظام عارية. عادة ما يتم علاج المرحلة 3 و 4 من التقرحات الجراحية.
كيفية علاج التقرحات
يعتمد علاج تقرحات الضغط على مرحلة تطور المرض.
- في المرحلة الأولى من تطور المرض ، يمكنك القيام به بعناية ودقة وتنفيذ جميع التدابير الوقائية. عادة ، يتم وصف الأدوية التي تعزز الدورة الدموية في الأنسجة - Solcoseryl ، Actovegin.
- يجب تشحيم المناطق الملتهبة والاحمرار في الجلد باستخدام مرهم Xenoform.
- في المرحلة الثانية من تطور المرض ، تحتاج إلى علاج الجرح بعناية وإزالة الجلد الميت. اشطف المناطق المصابة بمحلول ملحي أو بيروكسيد الهيدروجين. لا تستخدم مياه الصنبور بأي حال من الأحوال ، يمكنك إحضار مسببات الأمراض إلى الجرح المفتوح الذي يتسبب في تطور العملية الالتهابية.
- إذا بدأ الالتهاب بالفعل (أصبح الجرح عند الحواف أحمرًا ومؤلمًا) ، فأنت بحاجة إلى استخدام المراهم المضادة للبكتيريا. من بينها ، يمكن تمييز Levomekol ، مرهم التتراسيكلين ، Baneocin ، إلخ. غالبًا ما تكون قرحة الضغط عبارة عن ثقب في الجلد ، ولا يعرف الكثيرون كيفية علاج الجرح باستخدام المرهم - حوله أو بداخله. يجب وضع المرهم مباشرة على الأنسجة المكشوفة ، داخل المنطقة المصابة. على طول حافة الجرح ، من الضروري العلاج بمطهر لمنع دخول الميكروبات. كمطهر ، يمكنك استخدام اليود البسيط.
- يتم التعامل مع المرحلة الثالثة من تطور تقرحات الضغط بشكل أكثر شمولاً. في هذه الحالة ، لا يمكنك التداوي الذاتي ، تأكد من استدعاء الطبيب لإجراء فحص. في هذه الحالة ، عادة ما يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات المحلية والداخلية ، والأدوية لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وكذلك الأدوية التي يمكنها استعادة تجديد الأنسجة.
- يتم علاج المرحلة الرابعة من تقرحات الضغط فقط في المستشفى. يجب على الأطباء قطع جميع الأنسجة الميتة والميت جراحيًا. من المهم جدًا ألا يتداخل الجلد المصاب مع عملية الشفاء. في المرحلة الرابعة ، يتم استخدام العلاج الطبيعي بنشاط - الليزر ، UHF ، الرحلان الكهربائي. تعزز التأثيرات المختلفة على الجلد الدورة الدموية في الأنسجة ، وتحسن تغلغل الأدوية في المناطق المصابة ، وتخفف الالتهاب وتوقف تقدم تقرحات الضغط عبر الأنسجة.
- المراهم مثل Iruxol و Argosulfan و Levosin و Multifer و Boro-plus و Panthenol ستساعد في تحسين الوضع في أي مرحلة. استعادة تجدد الجلد سيساعد الدواء Methyluracil. يساعد مرهم Dermazinum و Vishnevsky بشكل جيد للغاية.
- يمكنك التخلص من الجفاف المفرط للأنسجة باستخدام زيت نبق البحر وزيت الكافور.
- في مكافحة تقرحات الضغط ، يتم أيضًا استخدام العلاجات الشعبية. يمكنك تليين المناطق المصابة بعصير Kalanchoe و Lungwort و Agave. عمل المستحضرات بفعالية من زيت التنوب. مع عمليات قيحية خطيرة ، يمكن تطبيق البصل المخبوز على الجرح. يمكنك تجفيف وتطهير التقرحات بضغط الصودا. في كوب من الماء الدافئ ، تحتاج إلى إذابة ثلاث ملاعق كبيرة من الصودا وترطيب الشاش في محلول وإرفاقه بالجرح.
هذه هي القواعد الأساسية لعلاج التقرحات في مراحل مختلفة من تطور المرض. حتى إذا تمكنت من هزيمة المرض ، فقد تعود مرة أخرى إذا لم يتم اتباع تدابير وقائية بسيطة.
منع القروح
النظافة المناسبة والكافية ، والموقف الصحيح للمريض ، وكذلك استخدام المراتب والوسائد المهنية لا يمكن أن تمنع حدوث تقرحات الضغط فحسب ، بل تعالج أيضًا المرحلة الأولى من تطورها.
- تأكد من تغيير وضع المريض كل 2-3 ساعات. لذا تقوم بتقليل ضغط الجسم إلى نقطة معينة ، مما يؤدي إلى انتهاك الدورة الدموية في هذه الأنسجة. يمكنك تقليل الضغط عن طريق وضع البكرات والوسائد تحت بعض أجزاء الجسم.
- كل صباح ومساء كل يوم تحتاج إلى إجراء إجراءات النظافة. اغسل المريض باستخدام صابون مضاد للبكتيريا. من الضروري غسل جلد المريض بعناية كبيرة ، ويمكن أن يتضرر ويتقشر حرفياً. بعد الإجراءات الصحية ، جفف جلد المريض بعناية.
- استخدم البياضات النظيفة وتجنب الفتات والحطام في السرير. يجب أن تكون أغطية السرير وملابس المريض مصنوعة من أقمشة طبيعية ، بدون مثبتات وأزرار. تجنب اللحامات والخامات الخشنة على الورقة.
- إذا كان الجلد جافًا جدًا في المنطقة التي يلمس فيها الجسم السرير ، فاستخدم الزيت أو كريم الأطفال لترطيبها.
- إذا كان المريض يعاني من سلس البول ، فيجب معالجة مرحاض شامل لمنطقة العجان.
- يمكن التعامل مع التعرق الشديد بمحلول خليك. يجب إذابة ملعقة من الخل في كوب من الماء الدافئ ومسح الجلد في تلك الأماكن التي يتعرق فيها العرق أكثر من المعتاد.
- تأكد من شراء مرتبة مضادة للاستلقاء للمريض. يقلل من حمل الجسم في نقاط معينة ، تتغير مناطق الضغط في كل مرة ، مما يضمن نوعًا من التدليك وزيادة الدورة الدموية في الأنسجة المصابة.
- تهوية الغرفة بانتظام حتى يكون هناك هواء نقي.
- لا تستخدم الضمادات الضيقة والمحكمة في أي حال من الأحوال على التقرحات. يجب أن يتنفس الجلد والجرح باستمرار.
- إذا كان لا يمكن قلب شخص بسبب إصابة في العمود الفقري ، فأنت بحاجة إلى استخدام منصات مطاطية مثل دائرة للسباحة. لذلك سيتم تخفيف المنطقة المقدسة من الضغط المفرط.
- إذا كان هناك حتى أدنى فرصة ، فأنت بحاجة إلى محاولة مساعدة المريض على الحركة - على الأقل بالذراعين والساقين.
قرح الضغط ليست مجرد جرح مفتوح ، والذي يتجلى نتيجة البقاء لفترات طويلة في وضع واحد. يمكن أن تكون تقرحات الضغط خطيرة. إذا لم يتم علاجهم في الوقت المناسب ، فقد تتطور مضاعفات مثل الإنتان والغرغرينا والفلغمون والحمراء. غالبًا ما يحرم المرضى من طيور الفراش من فرصة إخبارنا عن مشاعرهم وعدم الراحة والألم. إذا وجدت قرحة ضغط في المريض ، فاتخذ إجراءً على الفور. في الواقع ، فقط نهج متكامل في شكل علاج دوائي ، علاج محلي ورعاية صحية كافية يمكن أن يعطي نتيجة حقيقية.
رعاية مريض في السرير - هذه هي الصعوبات المرتبطة بالوجود الدائم بالقرب منك ، ومراقبة جميع وصفات الطبيب. علاوة على ذلك ، من الصعب عاطفيا تحمل مثل هذا الموقف. ولكن إذا كان أحد أحبائك في مشكلة ، فيجب عليك بالتأكيد أن تأتي إلى الإنقاذ. تعتمد الظروف المعيشية للمريض وتعافيه فقط عليك.
فيديو: منع تقرحات الضغط في مريض يعاني من سكتة دماغية
إرسال